Koji od tretmana je najefektivniji i najbolji? Koji tretman stvarno djeluje, a koji je samo trenutni trend? Da li su savjeti sa socijalnih mreža vjerodostojni? Na pitanja koji su trendovi u liječenju gubitka kose, odgovara Dr Elena Arsova, triholog

Kosa igra ogromnu ulogu u ličnoj identifikaciji, ima referencu ljepote i najljepši je ukras. Mali broj dermatoloških problema ima toliki emocionalni uticaj kao gubitak kose, kako kod žena tako i kod muškaraca. Gubitak kose značajno utiče na psihosocijalni status i kvalitet života zbog čega vlada veliko interesovanje za tretmane za rast kose i protiv opadanja kose. Ali savremeni pacijenti ne traže tretmane koji će samo usporiti opadanje i sačuvati kosu, nego traže tretmane koji će im kompletno vratiti gustinu i kvalitet kose. Dok je ranije standardna terapija bila losion minoksidil, sada na raspolaganju postoji široka paleta proizvoda i tretmana za rast kose koja se iz godine u godinu povećava.
Međutim, koji od svih tih tretmana je najefektivniji i najbolji za vas? Koji tretman stvarno djeluje, a koji je samo trenutni trend? Da li su savjeti sa socijalnih mreža vjerodostojni? Odgovore smo dobili od dr Elene Arsove, trihologa i vlasnice Hair Clinic u Beogradu, te dugogodišnje saradnice Poliklinike Rezidencija Zdravlja Kerber u Podgorici.

Koliko je čest problem gubitka kose? Da li muškarci gube više kosu nego žene?

Ne samo da postoji povećanje gubitka kose na svjetskom nivou, već je i sve veći broj, kao i sve više mlađih pacijenata koji traže pomoć i rješenje za gubitak kose. Najčešća forma gubitka kose je nasljedni gubitak kose, koja obuhvata 80 odsto muškaraca i 50 odsto žena. Nasljedni gubitak kose ili androgenetska alopecija se razvija aktiviranjem genetske poruke za gubitak kose s dejstvom muških polnih hormona. Kod muškaraca se gotovo po “default”-u aktivira genetika jer imaju visoke muške hormone, a kod žena je nephodno povećanje muških polnih hormona da bi se gubitak kose manifestovao. Zbog toga je nasljedni gubitak kose češći kod muškaraca. Ali, žene, nažalost, kompenzuju s drugom vrstom gubitka kose, difuznim opadanjem kose. Difuzno opadanje ili telogeni effluvium je čest kod žena jer je vezan za zdravstvene razloge koji su češći kod žena, kao što su anemija, disbalans štitnih hormona, dijete, teške infekcije ili operacije…

Kako da pacijenti prepoznaju gubitak kose ?

Lako ga je prepoznati jer je vidljiv. Naročito je lako prepoznati aktivno opadanje kose tipično za telogeni efluvium, koji pacijenti definišu kao “opadanje kose u pramenovima”. Teže je prepoznati, istanjivanje kose, koji je spor i dugotrajan proces. Istanjivanje kose se javlja kod nasljednog gubitka kose i pacijentima treba više vremena da primijete promjene. Istanjivanje kose se obično opisuje kao povećanje providnosti tjemena ili produbljenje zalistaka.

Koji je prvi korak koji bi pacijenti trebalo da preduzmu kad prepoznaju gubitak kose?

Neovisno da li je opadanje ili istanjivanje, prvi korak trebalo bi da bude videodermoskopski pregled folikula dlake kod doktora trihologa ili dermatologa. Videodermoskopija omogućava vizuelizaciju folikula dlake da bi postavili dijagnozu, ustanovili tip opadanja, stadijum gubitka kose, stepen oštećenja korijena dlake i mogućnosti ponovnog rasta. Standardna labaratorijska analiza krvi koja uključuje i gvožđe, feritin vitamin D, Zn i Se je podjednako bitna kao i pregled. Dodatne analize preporučujemo nakon videodermoskopskog pregleda, na osnovu tipa gubitka kose i stadijuma prorjeđivanja. Neophodno je da se upozna forma gubitka kose, dinamika razvoja, posljedice koje ostavlja po korijen dlake, kao i razlozi njenog nastanka. Eliminacijom ili kontrolom razloga za gubitak kose, stvaraju se bolji uslovi za stimulaciju rasta kose.

Koji su najbolji tretmani za rast kose, a koji najpopularniji?

Neki tretmani, kao losion minoksidil, tablete finasteride i laserska biostimulacija, ostaju osnovni principi liječenja gubitka kose. Iako ovi tretmani datiraju iz prošlog vijeka, sada su napredniji pa imamo na raspolaganju oralni minoksidil, dutasterid umjesto finasterida, različite vrste lasera… Interesantniji su inovativni tretmani za rast kose jer oni omogućavaju rezultate u rastu kose koji ranije nijesu bili dostižni. Novi tretmani se baziraju na korišćenju vlastitog potencijala rasta korjena dlake. Tretman mezonitima najbolje iskoristi taj potencijal rasta korjena. Ovaj tretman bukvalno uvede folikul dlake u formiranje nove dlake i omogućava najbolji rast nove kose. Mezoniti su tanki hirurški konci koje “ugradim” u koži glave, a oni aktiviraju najbitnije signalne puteve za rast kose. Rezultat koji dobijem je 50-100 odsto poboljšanja u gustini kose zbog čega je tretman mezonitima
najtraženiji i najpopularniji tretman u našim klinikama. Drugi tretman po popularnosti je individualizovana mezoterapija, koja ojača novoizraslu kosu, poboljšava cirkulaciju u koži glave, reguliše hormone i stvara povoljne uslove za rad korijena dlake. Mezoterapija znači injektiranje koktela s aktivnim sastojcima u koži glave. Koristim oko 10 vrsta različitih koktela koje kombinujem zavisno od individualne potrebe pacijenta.

Egzozomi su najpopularniji trend trenutno u beauty industriji. Da li nalaze mjesto i u tretmanima za kosu?

Tretmani iz oblasti regenerativne medicine su, po mom mišljenju, budućnost u liječenju gubitka kose. Naročito tretmani bazirani na matičnim ćelijama ili kondicionirani medium od matičnih ćelija. Matične ćelije od folikula dlake ili medium od matičnih ćelija od folikula ili kože, daju široki spektar faktora rasta i signalnih molekula koji poboljšavaju funkciju korijena dlake. Oni faktički “poprave” oštećene ćelije u slabim folikulama dlake. Egzozomi su vanćelijske vezukule koje izlučuju matične ćelije i imaju ulogu signalnih molekula. Uslov da matične ćelije i njihovi signalni molekuli djeluju je da su humanog porijekla. Trenutno egzozomi koji se primjenjuju za kosu su biljnog porijekla, najčešće su od ruže ili sentele ali ih ja ne primjenjujem. Smatram da su egzozomi veliki trend, koji neće da opstane zbog slabe efikasnosti.

Šta je sa savjetima o kosi koji se daju na socijalnim mrežama ?

Najveći dio savjeta koji se šire po socijalnim mrežama su pogrešni, a posljedice toga vrlo često vidim u praksi. Protokoli liječenja kose se ne baziraju na ličnim iskustvima pacijenata, nego na naučnim istraživanjima. Efikasnost proizvoda ili tretmana se dokazuje naučnim ispitivanjima, a ne u komentarima s lažnih profila na socijalnim mrežama. Mi kao doktori, stojimo iza svake naše izjave i tvrdnje i snosimo odgovornost za bezbjednost i uspješnost tretmana. Kao i za cjelokupno zdravlje, tako i za gubitak kose, trebalo bi da pratimo savjete stručnih lica.

izvor: LJEPOTA I ZDRAVLJE